1、預(yù)備
(1)操作者:戴圓帽,,穿專用作業(yè)服,,專用鞋,做好手衛(wèi)生,。
(2)用物:筆 ,、滅菌籃筐,入爐車,、
壓力蒸汽滅菌器處于備用狀況,。
2、操作
(2)查看電源,、水、蒸汽,、壓縮空氣等,,保證在正常作業(yè)狀況,。
(3)預(yù)熱,,敞開
滅菌器電源,承認(rèn)記載打印裝臵處于正常備用狀況,,預(yù)熱
滅菌器,。
(4)預(yù)真空滅菌器應(yīng)在每日開端滅菌器運行前空載進(jìn)行B—D測驗。
①查看B-D測驗包,,承認(rèn)其完好無缺,,在有效期內(nèi),運用克己B-D測驗包時,,要按規(guī)范要求打包,。
②挑選B-D測驗程序,翻開滅菌器清潔側(cè)門,,將B-D測驗包臵于滅菌籃筐中心,,將滅菌籃筐臵于排氣口上方,封閉滅菌器清潔側(cè)門,。
③按開端鍵,,開端B-D測驗,,134℃條件下作用,3.5—4分鐘,。
④B-D測驗結(jié)束按開門鍵 ,,翻開滅菌器清潔側(cè)門,取出B-D測驗包,。
⑤判別測驗成果并記載,,變色均勻共同合格,變色不均勻不合格,。
3,、滅菌
(1)評價待滅菌包:
①敷料包分量不得超越5㎏,器械分量不得超越7㎏,;脈動和預(yù)真空
壓力蒸汽滅菌器慣例待滅菌包體積不宜超越30㎝×30㎝×50㎝,,下排氣
壓力蒸汽滅菌器慣例待滅菌包體積不宜超越30㎝×30㎝×25㎝。
②待滅菌包包裝緊密,,松緊適合,,外包裝完好無破損,包內(nèi)物品距封口處≥2.5㎝,,密封寬度≥6㎝,。
③待滅菌包標(biāo)簽標(biāo)識清楚,完好,,正確,,包含物品稱號,包裝者(核對者)代碼,、滅菌日期,、失效日期等。
④每個待滅菌包包外均張貼有化學(xué)指示膠帶(或每個紙塑包均有化學(xué)指示色塊)
(2)在待滅菌包標(biāo)簽上,,填寫滅菌器標(biāo)號,,滅菌爐次。 (3)裝載待滅菌包:
①下排氣壓力
蒸汽滅菌器的裝載量不該超越柜式容積的 80%,;預(yù)真空和脈動真空壓力
蒸汽滅菌器裝載量不該超越柜式容積的90%,,一同不該小于柜式容積的10%和5%。
②應(yīng)運用專用滅菌架或籃筐裝載滅菌物品,,各滅菌包之間距離**少2.5cm,,利于蒸汽進(jìn)入和冷空氣排出,裝載的包不得碰到滅菌爐壁,。
③盡量將同種物品裝放一同滅菌,,難滅菌的物件放上層,簡單滅菌的物品放基層,?;旌衔锛缇鷷r,,布類敷料包、管道類放上層,,金屬類放基層,。
④手術(shù)器械包、硬式容器應(yīng)平放,;盆,、盤、碗類物品應(yīng)斜放,,包內(nèi)容器開口朝向共同,;玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品應(yīng)倒豎或側(cè)放;紙袋,、紙塑包裝應(yīng)側(cè)放,,且紙塑包裝放臵時,紙面與塑料面觸摸,,防止塑料面與塑料面直接觸摸,,用專用架固定。
⑤植入物及植入物器械滅菌時,,還需加放生物指示劑進(jìn)行生物監(jiān)測,。
(4)用入爐車將待滅菌包推入滅菌器,進(jìn)行滅菌: ①按生產(chǎn)廠家的指引,,挑選合適的滅菌程序滅菌,。 ②滅菌進(jìn)程中,消毒員嚴(yán)守作業(yè)崗位,,親近觀察各參數(shù)的變化和各種外表的運轉(zhuǎn)情況并記載,。
(5)滅菌結(jié)束后卸載:
①冷卻:用出爐車將已滅菌物品拉出,冷卻時刻≥30min,,冷卻時防止放在冷氣及空調(diào)風(fēng)口下方,,禁止用手觸摸各滅菌物品。
②每批次滅菌物品結(jié)束,,消毒員應(yīng)收拾滅菌器打印記載,查看滅菌關(guān)鍵參數(shù)是否合格,,然后將打印記載交護(hù)士承認(rèn)滅菌進(jìn)程是否合格,,簽名后保存**少3年。③滅菌物品冷卻后,,取出化學(xué)監(jiān)測包或化學(xué)PCD內(nèi)化學(xué)指示卡,,查看是否合格,化學(xué)指示卡應(yīng)保存存底,。
④查看滅菌物品是否有濕包,。如發(fā)現(xiàn)濕包不得發(fā)放,,剖析濕包的原因,記載并處理,。滅菌包掉落地上或誤放到不潔處應(yīng)視為被污染,,需重新處理。將各滅菌物品分類放臵在物品存放間的柜或架子上,,留意按滅菌時刻先后順序擺放,。分類放臵各滅菌物品時,先承認(rèn)包外化學(xué)指示物合格(能夠看到包內(nèi)化學(xué)指示物的還要承認(rèn)包內(nèi)化學(xué)指示物的合格),、包裝質(zhì)量合格,、標(biāo)識質(zhì)量合格。